متلازمة فولكمان
متلازمة فولكمان بالفرنسية "Syndrome de Volkmann".
متلازمة فولكمان بالإنجليزية "Volkmann's contracture".
متلازمة فولكمان و تعرف أيضا بمتلازمة الحيز هي إصابة ناتجة عن نقص إمداد بعض العضلات على مستوى الساعد بالدم و الأكسجين الضروري لحياة الخلايا، تنتج عن الضغط المطوّل لعضلات الساعد، و قد تؤدي في أسوأ الحالات إلى موت الخلايا و انكماش هذه العضلات.
قد يساعدك ايضا: الفرق بين المرض و المتلازمة.
أسباب متلازمة فولكمان :
أعراض متلازمة فولكمان ناتجة عن الإمداد الغير الكافي لعضلات الساعد بالأكسجين، فتصبح العضلات بمرور الوقت غير فعالة، و باستمرار الخلل الوظيفي يحدث التقلص الدائم لعضلات الساعد، و هو مايؤدي إلى تشوه اليد المميز للمتلازمة.
ترجع مشكلة الأوعية الدموية العاجزة عن إيصال الكسجين إلى الضغط المفرط و المطول لعضلات الساعد، فإذن يمكن أن تكون متلازمة فولكمان نتيجة لأحد الأسباب التالية:
ـ تركيب جص ضيق جدا.
ـ ربط ضمادة ضيقة للغاية.
ـ تعرض الساعد لصدمات عنيفة و إصابة العضلات.
ـ تعرض الكوع لصدمات عنيفة و اصابته بالكسر أو الخلع.
ـ بعض أنواع الورم الدموي حيث يخرج الدم من الأوعية الدموية ليتجمع في الأنسجة المحيطة.
ـ نتيجة وذمات معينة، و التي تحدث نتيجة تراكم السوائل داخل الخلايا.
ـ كما تشكل متلازمة فولكمان المرحلة الأخيرة من متلازمة الحيز، و تعرف بمتلازمة الحيز لأنها تؤثر بشكل خاص على المقصورات التي تتواجد بداخلها العضلات.
أعراض متلازمة فولكمان :
تشير متلازمة فولكمان التي ينسب الفضل في اكتشافها إلى الجراح الألماني ريتشارد فون فولكمان في القرن التاسع عشر، إلى مجموعة من الأعراض التي تتطور بشكل متزايد الخطورة على مرحلتين:
1/ الأعراض الأولية لمتلازمة فولكمان:
ـ الإحساس بالوخز على مستوى اليد.
ـ زرقة اليد: ناتجة عن انخفاض امداد اليد بالأوكسجين.
ـ فقدان الإحساس على مستوى اليد و عدم القدرة على تحريكها.
ـ الإحساس بالألم على مستوى الساعد.
ملاحظة: في حالة ظهور هذه الأعراض، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن لتجنب حدوث المضاعفات الدائمة.
2/ الأعراض المتقدمة لمتلازمة فولكمان:
إذا لم يتم تشخيص الأعراض الأولى في وقت مبكر، تتقلص عضلات الساعد، لتتسبب في تشوه اليد، فتعطي المتلازمة شكلها المميز حيث تصبح اليد على شكل مخلب، نتيجة:
ـ انثناء الرسغ.
ـ فرط تمدد المفاصل بين السّلاميات و عظام السّنع (عظام مشط اليد).
ـ انثناء السّلاميات.
كيف يتم تشخيص متلازمة فولكمان؟
يكون التشخيص بشكل أساسي سريريّا، أي أنه يعتمد على ملاحظة العلامات السريرية و تحليل الأعراض التي يشعر بها المريض، و يتم في الأغلب تأكيد هذا التشخيص عن طريق قياس نبض المصاب على مستوى الساعد.
علاج متلازمة فولكمان:
في الحالات الأكثر خطورة، قد تكون الجراحة ضرورية، و تتم عن طريق تقصير العظام و استطالة الأوتار، كما يمكن اجراؤها عن طريق ايثاق مفاصل الرسغ و اليد، و تتمثل هذه العملية في سد مفاصل معينة عن طريق دمج العظمتين المتجاورتين.